近期，某知名女星自爆胃里切了8个息肉，话题瞬间引起了广大网友的热议和关注。

有的网友表示，近期也有家人胃肠出现状况，一查，切了2个肠息肉

有的网友提问，这种是怎么检查出来的

有的网友说，这么多胃息肉，听上去很疼很可怕、很吓人，一定要保重身体......

青岛市城阳人民医院消化内科副主任王双双表示，在日常的诊疗活动中，胃肠道息肉是比较常见的消化道疾病，虽然常见，但也不能熟视无睹，因为胃肠道息肉绝大部分没有任何症状，但息肉可能会在体内默默生长，最后出现更大的问题，她提醒广大市民朋友，某些类型的息肉会存在潜在的癌变风险，因此广大市民朋友一定要进行胃肠镜筛查，守护胃肠道健康。

案例一

72岁的卢大娘（化名）因持续便血十余天前往医院就诊。经结肠镜检查发现，其乙状结肠处有一个直径达5.0*3.5cm的巨大广基息肉，已占据肠腔1/2周。在接受内镜黏膜下剥离术（ESD）切除后，病理诊断显示为：绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，且局部已恶变为黏膜内癌。

案例二

63岁的宋大爷（化名）平日身体状况良好，且一直保持定期体检的习惯。今年，他在结肠镜检查中发现横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠竟分布着10枚大小不一的息肉，最大的约1.5*1.8cm。通过内镜下黏膜切除术（EMR），所有息肉被及时切除，术后病理提示为绒毛管状腺瘤和管状腺瘤。由于发现并及时处理，一次潜在的癌变风险被成功扼杀。

王双双医生介绍，宋大爷的案例极具警示意义，他没有任何症状，若非坚持体检，这些息肉很可能在体内继续生长5-10年，最终可能进展为结直肠癌。她呼吁广大市民朋友，在健康问题上，主动出击远比被动承受要明智得多，不要等到身体发出警报才去检查，因为当症状出现时，病情往往已变得更加复杂。

一胃肠息肉是什么？

胃肠息肉，是指生长在胃或肠道粘膜表面的隆起性病变。它本质上是形态学描述，就像我们描述皮肤上长了痘痘一样，息肉本身并不代表它是好是坏。它可以小如芝麻，也可以大如核桃；数量上可能是孤零零一个，也可能是成群结队。

二胃肠息肉有哪些类型？

胃息肉：

胃底腺息肉：最常见，分散发性和家族性两种。

2

增生性息肉：又称炎性息肉，多发生于慢性胃炎或胃粘膜损伤基础上，癌变率较低。

3

腺瘤性息肉：癌变率较高，尤其>2cm的广基息肉、绒毛状腺瘤、伴异型增生者癌变率更高。

4

特殊的胃息肉：如错构瘤性息肉、异位性息肉、家族性息肉病等，较为少见，部分恶变率高。

肠息肉：

肿瘤性息肉

01

这是最需要警惕的一类，有癌变潜能。

腺瘤性息肉：这是大肠中最常见的肿瘤性息肉，是结直肠癌的“前身”或“癌前病变”。根据外形又可分为：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤、锯齿状腺瘤。

非肿瘤性息肉

02

这类息肉癌变风险极低，但并非绝对安全。

炎性息肉：通常由肠道慢性炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病刺激形成，本身癌变率低，但需治疗原发炎症疾病。

增生性息肉：非常常见，尤其多见于大肠，通常较小，癌变风险低。但发生在特定部位的较大增生性息肉也可能有风险。

错构瘤性息肉：如幼年性息肉、黑斑息肉病，多是良性的，但某些遗传性息肉病癌变风险极高。

其他分类：还可根据有无蒂，分为有蒂息肉和广基息肉。

三胃肠息肉有什么症状？

关键在于：绝大多数胃肠息肉没有任何症状，它们是在默默无闻中生长起来的，这正是其隐蔽性和危险性的所在。

当息肉长到一定大小或出现并发症时，才可能出现以下报警信号：

1

便血：

最为常见。可表现为大便带血或潜血阳性。

2

大便习惯改变：

如突然出现腹泻、便秘，或两者交替。

3

腹痛：

较大息肉可能引起腹部不适、隐痛或肠梗阻。

4

贫血：

长期慢性失血会导致缺铁性贫血，出现乏力、头晕、面色苍白。

5

其他：

少数巨大息肉可从肛门脱出。

四如何发现胃肠息肉？

胃肠镜检查是发现和诊断息肉的金标准。

01胃肠镜：

医生可以将胃肠镜伸入胃或肠道，通过高清显示屏直视粘膜表面的情况，任何大小的息肉都可以被发现。更重要的是，医生可以在检查过程中直接钳取组织进行活检来判断息肉性质，甚至直接切除息肉。

02粪便隐血试验：

如患者存在炎症性肠病、痔、大肠癌、息肉等均可引起粪便隐血阳性，如筛查粪便隐血阳性者应行结肠镜检查。

03建议筛查年龄：

一般人群建议从40-45岁开始接受第一次胃肠镜检查。有家族史、遗传背景等高危因素的人群，需要更早开始筛查。

五发现息肉后如何处理？

一旦发现息肉，尤其是腺瘤性息肉，医生的原则通常是：格杀勿论，切莫姑息。

内镜下切除：

这是目前最主流、最微创的治疗方法。绝大多数息肉可以在胃肠镜检查的同时被切除。

手术切除：

对于极少数无法通过内镜切除的、巨大或疑已癌变的息肉，需要外科手术切除部分肠段。

定期复查：

切除息肉并非一劳永逸。因为胃肠道环境没变，还有再长的可能。因此，严格遵医嘱定期复查胃肠镜至关重要。复查频率取决于息肉的数量、大小和病理类型。

六如何预防胃肠息肉？

预防息肉的发生和复发

需要建立健康的生活习惯：

01膳食均衡，多吃高纤维食物：

增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，促进肠道蠕动。

02减少红肉和加工肉类：

如猪牛羊肉、火腿、香肠等，其摄入量与结直肠癌风险正相关。

03戒除不良习惯：

戒烟限酒。烟草中的致癌物不仅进入肺部，也会随吞咽进入消化道。

04保持健康体重，坚持规律运动：

避免肥胖，运动能加速肠道蠕动，缩短有害物质在肠道内停留的时间。

05最重要的一点：

按时进行胃肠镜筛查。这是最有效、最直接的预防手段，可以在息肉癌变之前就将其清除。

青岛市城阳人民医院消化内科共有医疗团队19人，其中主任医师1人，副主任医师2人，中级医师9人，初级医师7人；护理团队共24人。目前，消化内科常规开展消化道胃肠镜早癌筛查技术，年完成内镜诊疗超万例，在消化道肿瘤的“早发现、早诊断、早干预”方面积累了丰富经验。

科室特色：

科室目前已开展多种临床特色诊疗技术包括：

01

前沿注水肠镜技术；

02

开通急诊胃镜绿色通道，24小时内急诊胃镜下止血及异物取出术、内镜下碎石治疗等急诊胃镜，为急诊患者及时解决痛苦；

03

内镜下息肉冷切除术，息肉EMR；

04

超声内镜、电子染色内镜（NBI）+放大内镜技术、胶囊内镜等检查技术；

05

C13呼气试验检测幽门螺杆菌；

06

内镜粘膜下剥离术（ESD），现已与北大人民医院专家联合开展困难病变的ESD；

07

内痔硬化剂注射术、内痔套扎术等内痔微创技术；

08

内镜下食管胃底静脉曲张套扎止血术、硬化剂注射治疗、人体组织粘合剂注射；

09

内镜下全层切除术（EFTR）+荷包缝合术等诸多技术。

科室团队成员定期参与国内外技术交流，北大人民医院消化内科常态化开展门诊、手术、教学查房等多方面资源共享与联合诊疗。