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健康科普·医路同行——胃肠镜检查
来源:专家话健康     时间:2023-08-24     浏览次数:3070  次
    

在中国,恶性肿瘤死亡前十位中消化道肿瘤就占据了三个,分别是胃癌、食管癌、结直肠癌,总占比达到了30.29%。在临床中,不少消化道肿瘤患者往往一发现即是晚期,错失治疗机会,究其原因,一方面是消化道肿瘤早期可能无痛无症状,另外一方面,广大人群防治意识还不足。而消化内镜检查就是消化道肿瘤预防和早期诊治的重要防治手段。 

胃肠镜检查是一种通过插入口腔或直肠的电子内窥镜来检查食道、胃和结直肠的临床技术。胃肠镜检查不仅可以帮助医生诊断和治疗多种胃肠道疾病,更是早期消化道肿瘤发现和治疗的关键方法。胃肠镜具有高清晰度、高分辨率、无死角、高诊断率等特点,是许多消化道病变首选的诊治手段,被誉为临床金标准与消化道保护神。

消化内科王浩文主任介绍,胃肠镜是消化科常见的检查工具,胃镜是一根很长的管子,从口腔进入到食道、胃和十二肠来进行观察;肠镜是从肛门进入直肠,再把整个大肠进行全面的观察。胃肠镜与其他常见的检查比如钡餐、CT或是彩超的检查有一些区别,胃肠镜的检查非常直观,能够清晰的看到胃肠的病变,通过对这些病变进行内镜下的活检来进行病理诊断确诊;同时对一些有病变的地方可以采取内镜下的治疗,比方息肉的切除、出血部位的止血、早期肿瘤内镜下切除等。

    人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变,胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。但就是这么重要的检查,却被很多人拒绝,害怕做胃镜的现象非常普遍,主要是觉得麻烦、痛苦。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食道癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧胃镜、肠镜,大部分人基本不会主动到医院筛查。据统计,胃镜检查我国每年有2300万例,而肠镜检查仅有500万例。实际上需要胃肠镜检查的人可能超过1亿人。

王浩文主任介绍,胃肠镜主要的适用人群是有消化道的症状,

比如上腹痛、腹胀、腹泻或者便血,这类人群都是需要进行一个胃肠镜的检查。对于年龄40岁以上有抽烟、饮酒、糖尿病或者有家族史的,40岁以上就应该做一次胃肠镜检查,如果没有这些危险因素,对于年龄50岁以上的常规体检的时候是应该做一次胃肠镜的检查。

    王浩文主任介绍,在做胃肠镜检查前,要做好充分的准备工作,胃镜一般需要空腹;肠镜检查一定要在医生的指导下,严格按照医生的要求进行肠道准备,肠道准备好了以后,肠镜检查才能够起到很好的效果。

胃肠镜检查属于电子内镜技术,传统的肠胃镜检查会对患者造成一定不适感,不少患者对此有恐惧心理,从而抵触胃肠镜检查,王浩文主任说,其实随着电子内镜技术的更新迭代,胃肠镜的管径大幅降低,材质也更加柔软,同时无痛胃肠镜也越来越普及,绝大多数患者是可以忍受的。对于胃肠镜检查特别恐惧的患者,可以采取麻醉辅助方法来减轻痛苦。

总之,胃肠镜检查是一种有效的诊断方式,对于有消化道肿瘤风险的人群或有相关症状的患者,进行胃肠镜检查是非常必要的。

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