近年来,我国口腔相关疾病呈不断上升趋势,尤其是儿童是口腔疾病的高发人群,且发展迅速,儿童口腔健康与饮食习惯、口腔保健行为等多方面因素密切相关,因此提高儿童口腔健康,首先应提高儿童及家长的口腔健康保健意识。为了更好的普及儿童口腔相关知识,小编特邀青岛市城阳区人民医院口腔科副主任于秀莉为广大市民朋友带来儿童口腔系列科普微视频,感兴趣的朋友快来了解一下吧!
正常生理情况下,我们呼吸时,绝大部分气体是通过鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽进入气管、肺部。
口呼吸:各种原因致气体部分或全部经由口腔、口咽、喉咽进入气管、肺部,称为口呼吸。
口呼吸的危害:
1. 长期口呼吸导致儿童口颌系统生长发育异常。
唇肌松弛外翻、开唇露齿、上牙弓狭窄、腭盖高拱、下颌骨后缩后旋等腺样体面容表现,目前已得到正畸学界的一致认同
肌肉:唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻、唇肥厚等症状,舌体位置下降,颊肌紧张(舌肌在位、颊舌平衡;舌肌离位、颊肌优势;长此以往,牙弓高窄。)
牙列:前牙唇舌侧、后牙颊舌侧肌力平衡被破坏,造成上前牙前突、上牙弓狭窄、牙列拥挤、开合
颌骨:腭盖高拱(口腔气压增大,鼻腔气压减小,阻碍鼻腔向下扩展,)
下颌后缩(鼻气流不畅,口呼吸习惯,舌体位置下降,下颌顺时针旋转,出现骨性Ⅱ类错 伴高角骨面型)
下颌前突、前牙反合(扁桃体肥大引起舌咽部狭窄,患者可代偿性前伸舌体以保证气道通畅,导致下颌前伸,形成功能性Ⅲ类错) 。可能机制为扁桃体肥大儿童为确保呼吸和吞咽功能,出现舌体前移和下颌前伸。
2. 张口呼吸:口腔干燥-菌斑推积-龋齿、牙周病
失去鼻腔过滤作用,口咽干燥,引起呼吸道疾病
3. 体态形体:头部前伸、驼背, 头位前移、肩部前凸、肩胛骨前倾
4. 影响生长发育:口呼吸患者可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。吸入氧气量减少,血氧饱和度下降,影响睡眠,生长激素分泌不足,孩子生长发育迟缓,精神状态不佳,不但影响孩子身体,还会影响学习。
口呼吸习惯可分为病理性和习惯性,病理性口呼吸的原因主要是腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等造成,当发现孩子口呼吸时,确定其病因,通常需请耳鼻咽喉科医师会诊,必要时进行多导睡眠监测以诊断患者是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
长期性:1周大于3天,持续3个月以上
去除病因,通畅气道;积极干预,改变习惯;错颌畸形,早期矫治。(腺样体、扁桃体摘除,肌功能训练,正畸矫治)
对于口呼吸习惯持续时间不长、错 畸形尚不严重的儿童患者,可于解除阻塞后教育患者训练鼻呼吸,并采用闭口贴、口腔前庭盾等简单装置纠正口呼吸习惯.
对于 10 岁以上者,若口呼吸习惯形成较久且已引起明显错畸形,则需采用综合性手段矫治错畸形,同时纠正口呼吸习惯。