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专家话健康 | 我的青春有点痛
来源:知识与健康     时间:2021-08-23     浏览次数:575  次
    

每天到神经内科看头痛的病人很多,其中尤以年青人居多。17岁的小甜就是其中比较典型的一个。

据小甜介绍,她的头痛每年都得犯好几次,一般是左侧半边头顶搏动性跳痛,轻的时候睡一觉就好,严重起来恶心呕吐不敢动,得吃好几天止痛药才能好,脑CT和核磁共振做了好几次,所有的检查均提示“没毛病”。这样小甜和她的妈妈心生疑虑,年纪轻轻到底是什么病呢。

城阳区人民医院神经内科医生接诊后通过询问病史以及相关检查,诊断小甜得的是偏头痛。

专家介绍,偏头痛是一种常见的神经系统疾病,也是发病率最高的原发性头痛,其中以女性居多,女性和男性患者的比例是3:1-2:1之间。中国偏头痛的发病率大约为9.3%,也就是每10个人就有1个人有偏头痛的情况。

偏头痛的分类

偏头痛的分类比较复杂,目前通用的偏头痛分类标准是根据国际头痛分类第三版(beta版),共分为六大类:无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛、偏头痛并发症、很可能的偏头痛、可能与偏头痛相关的周期综合征。其中每个大类中还包括多个小类。

在历史上,有一位有名的偏头痛大家,那就是曹操,据记载,曹操偏头痛发作时半边头头痛欲裂,呕吐不能进食,只能卧床休息,还引得华佗建议“开颅手术”。因此可以看出偏头痛发作时的症状为发作性、多为偏侧的、中重度搏动性头痛,疼痛评分一般在6-8分,一般持续4-72小时,可伴恶心、呕吐,声光刺激及日常活动均可加重头痛,安静休息或睡觉可减轻或缓解头痛。

 

对于偏头痛的病因,专家指出,偏头痛的诱因有很多,每个人的诱因可能都有所不同,并且常有多重诱因。总体来说发作与遗传、饮食、内分泌、精神因素等有一定的关系。

偏头痛的诊断

偏头痛的诊断主要依靠家族史、典型的临床特征以及通过辅助检查排除其他疾病。

得了偏头痛患者该如何处理

一旦被确诊为偏头痛,也没必要灰心丧气。虽然偏头痛不可治愈,但完全是一种可控疾病。患者首先要尽量避免诱发头痛发作,专家建议偏头痛患者应记录头痛日记,从而可以总结出自己偏头痛发作的诱因,尽量避免诱发偏头痛。一旦头痛发作,轻者可以通过休息和睡眠改善,重者建议口服非甾体类止痛药。如口服止痛药效果不佳,建议到神经内科专科就诊。

对于偏头痛患者有哪些注意事项

偏头痛常见的诱因有:睡眠障碍、过劳和饮食。常见诱发偏头痛的食物有:酒(尤其是红酒)、巧克力、奶酪、腌制品、熏制品、含咖啡因的饮食(咖啡、茶、碳酸饮料)、味精、糖精、柑橘类水果等。专家提示:偏头痛患者应保持充足的睡眠,避免劳累,注意饮食。

神经内科专家提醒,头痛发作后滥做检查、自服止痛药的做法是不可取的,滥用止痛药会导致胃溃疡和药物依赖性头痛,治标不治本,治疗不当也会严重影响病人的生活质量,因此一定要到正规医院的神经内科就诊,找到病因,对症治疗,让患者及家属正确认识偏头痛,消除不良情绪,在专业医生的帮助下学会与偏头痛和平相处。

 

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